摘要：即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）是一種在患者旁迅速進(jìn)行臨床檢測的技術(shù)。憑借其快速、簡便、成本效益高的特點(diǎn)，它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用。POCT涉及多種檢測項(xiàng)目，為醫(yī)療工作提供了巨大便利。

一、POCT的定義

POCT是英文point-of-care testing的縮寫，翻譯過來即為即時(shí)檢驗(yàn)。這是一種在患者身邊進(jìn)行的臨床檢測方法，省去了標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)室的復(fù)雜處理過程，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)場即刻分析，快速得出檢驗(yàn)結(jié)果。

從空間上理解，POCT是在患者旁邊的“床旁檢驗(yàn)”；從時(shí)間上理解，它能夠?qū)崿F(xiàn)“即時(shí)檢驗(yàn)”。

二、POCT的特點(diǎn)

隨著現(xiàn)代科技與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，POCT因其獨(dú)特的優(yōu)勢越來越受到歡迎。它的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1. 快速性：POCT的主要目標(biāo)就是迅速得到實(shí)驗(yàn)結(jié)果。例如，對于疑似急性心肌梗死（AMI）的病人，通過床旁診斷試劑檢測心肌損傷標(biāo)志物cTnI，可以在短短15分鐘內(nèi)確定診斷和治療方案，大大提高了診斷的準(zhǔn)確性和治療效率。

2. 簡便性：操作簡單，易用是POCT的另一大特點(diǎn)。它不需要傳統(tǒng)的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，既可在醫(yī)生診所使用，也可在移動(dòng)的汽車上操作，真正實(shí)現(xiàn)了24小時(shí)全方位為病人服務(wù)。

3. 成本效益：雖然單次POCT的檢驗(yàn)成本相對較高，但它在許多情況下能夠降低資源占用，縮短病人住院時(shí)間和采樣時(shí)間，從而在長期來看達(dá)到節(jié)約綜合成本的效果。

三、POCT的檢測項(xiàng)目

在臨床領(lǐng)域，POCT可應(yīng)用于多個(gè)方面：

1. 心臟標(biāo)志物檢測：包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白等多種心臟相關(guān)指標(biāo)。

2. 臨床化學(xué)檢測：覆蓋了常規(guī)生化分析儀可檢測的項(xiàng)目，如電解質(zhì)、肝功能、腎功能等。

3. 抗凝治療監(jiān)測：如PT、APTT、Fib等常規(guī)凝血功能指標(biāo)均可通過POCT設(shè)備進(jìn)行檢測。

4. 常規(guī)臨床檢驗(yàn)：如尿液干化學(xué)檢查、糞便隱血檢查、血常規(guī)檢查等。

5. 微生物學(xué)分析：主要用于快速檢測某些病原菌。

6. 家庭保健應(yīng)用：經(jīng)過簡單培訓(xùn)的非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員也能操作，如家庭血糖監(jiān)測、INR自查、尿hCG和LH自測等。

四、關(guān)于HS-CRP的補(bǔ)充說明

HS-CRP是指超敏C反應(yīng)蛋白，當(dāng)其值大于5時(shí)，意味著人體內(nèi)的C反應(yīng)蛋白水平較高。在醫(yī)學(xué)上，這常被用來評估炎癥反應(yīng)的程度。C反應(yīng)蛋白與心血管疾病有密切關(guān)系，因此HS-CRP的值不僅可以反映炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度，還能作為血管疾病診斷的指標(biāo)。當(dāng)HS-CRP值高于正常范圍時(shí)，可能還與腎臟疾病、風(fēng)濕病和癌癥等其他健康問題有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)檢查并采取相應(yīng)治療措施。

POCT作為一種先進(jìn)的即時(shí)檢驗(yàn)技術(shù)，為醫(yī)療領(lǐng)域帶來了革命性的變化，不僅提高了診斷效率，還為患者帶來了更便捷的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。