本文目錄一覽：

• 1、各種肺部雜音聽上去有什么區(qū)別?各有什么意義?
• 2、心音名詞解釋
• 3、急性心包炎的臨床表現(xiàn)——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
• 4、心包摩擦音名詞解釋
• 5、心臟的聲音是什么
• 6、心包叩擊音和心包摩擦音的區(qū)別

各種肺部雜音聽上去有什么區(qū)別?各有什么意義?

肺部羅音分為兩種，用聽診器聽是不一樣的。一種是干鳴音：聲音是一種尖銳的喘息的鳴叫的聲音，多見于支氣管痙攣：比如哮喘、急性心衰等等。

肺部沒有“雜音”一說。 肺部正常呼吸音分為支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音； 異常呼吸音分為呼吸音粗糙、胸膜摩擦音、哮鳴音、濕啰音等。

肺臟濕羅音是醫(yī)藥學(xué)上關(guān)鍵的.定義，也是臨床醫(yī)學(xué)全身體格檢查中所普遍的臨床癥狀之一，大部分是由聽診所發(fā)覺。肺臟濕羅音從字面來表述，便是肺臟包含支氣管、支氣管炎、細(xì)支氣管炎內(nèi)所造成的濕性啰音。

肺部S5主要表現(xiàn)為能被聽到的肺動脈區(qū)第五心音，同時(shí)伴隨著肺部輻射的雜音。病因方面，肺部S5可以源自肺動脈和右心室血壓升高，并導(dǎo)致右心室肥厚與擴(kuò)大以及肺纖維化等疾病狀態(tài)。

肺部的聽診要全面，各個(gè)位置都要聽一下。因?yàn)榉窝卓赡苁羌性谀膫€(gè)小葉上。初期感冒咳嗽確實(shí)不要亂吃藥，因?yàn)榭人允且环N保護(hù)性反射，會把壞東西咳出來。吃鎮(zhèn)咳藥反而不好。

肺部有雜音，說明肺部的功能不太好，應(yīng)該引起重視才好，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，因?yàn)檫@樣的情況很容易引起肺炎。感冒可以引起很多病癥，不可忽視。

心音名詞解釋

1、指心臟收縮和舒張時(shí)瓣膜開閉發(fā)出的聲音，收縮時(shí)發(fā)出的聲音低沉悠長，舒張時(shí)發(fā)出的聲音清晰短促。心音（heart sound）指由心肌收縮、心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產(chǎn)生的聲音。

2、心音（heart sound）指由心肌收縮、心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產(chǎn)生的聲音。它可在胸壁一定部位用聽診器聽取，也可用換能器等儀器記錄心音的機(jī)械振動，稱為心音圖。

3、心臟內(nèi)部上面的兩個(gè)空腔引發(fā)的心律異常，因起搏點(diǎn)在心房部位，稱房性二聯(lián)律或房性早搏二聯(lián)律、房性前期收縮二聯(lián)律、房性期外收縮二聯(lián)律，簡稱“房早”。

急性心包炎的臨床表現(xiàn)——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。兩層心包膜因炎癥而變得粗糙，在心臟活動時(shí)相互摩擦而產(chǎn)生一種抓刮樣粗糙聲音，稱為心包摩擦音，是急性心包炎的特異性體征。

癥狀（1）心前區(qū)疼痛 常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當(dāng)抬腿或左側(cè)臥位時(shí)加劇，坐位或前傾位時(shí)減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區(qū)，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部，偶向下頜，左前臂和手放射。

有的心包炎疼痛較明顯，如急性非特異性心包炎；有的則輕微或完全無痛，如結(jié)核性和尿毒癥性心包炎。心臟壓塞的癥狀。可出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、紫紺、乏力、上腹部疼痛、浮腫、甚至休克。心包積液。

心包摩擦音名詞解釋

心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征。因發(fā)炎而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動時(shí)相互摩擦產(chǎn)生的聲音，呈抓刮樣粗糙的高頻聲音；往往蓋過心音且有較心音更貼近耳朵的感覺。

心包摩擦音是指心包炎時(shí)心包的臟層和壁層由于纖維蛋白沉積而粗糙，在心臟舒縮過程中互相摩擦產(chǎn)生震動傳至胸壁，聽診得到的聲音，與呼吸無關(guān)。胸膜磨擦音是胸膜炎時(shí)，呼吸時(shí)臟層和壁層胸膜摩擦產(chǎn)生，屏住呼吸后磨擦音消失。

心包摩擦音分為雙期和三期意思如下：雙期心包摩擦音：在心臟收縮和舒張兩個(gè)階段都有明顯的心包摩擦音，表現(xiàn)為“咯咯咯”或“擦擦擦”的聲音，這種情況通常是由于心包炎、結(jié)締組織病或腫瘤等引起的。

心包摩擦音是滲出性心包炎的一個(gè)重要體征之一。當(dāng)纖維蛋白較多地滲出并沉淀在心包的臟層和壁層上時(shí)，形成了不光滑的接觸面，導(dǎo)致在每次收縮和舒張過程中發(fā)生摩擦。這種斷續(xù)、粗糙的破裂音就被稱為心包摩擦音。

心臟的聲音是什么

1、“咚咚咚”。最常見的擬聲詞是“咚咚咚”，這個(gè)詞能夠很好地表現(xiàn)出心臟有規(guī)律地跳動的聲音。當(dāng)身體興奮或者緊張時(shí)，心跳的速度會加快，這時(shí)“咚咚咚”聲就變了。

2、指心臟收縮和舒張時(shí)瓣膜開閉發(fā)出的聲音，收縮時(shí)發(fā)出的聲音低沉悠長，舒張時(shí)發(fā)出的聲音清晰短促。心音（heart sound）指由心肌收縮、心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產(chǎn)生的聲音。

3、第一心音是指心臟收縮時(shí)產(chǎn)生的第一個(gè)聲音，通常描述為“l(fā)ub”音。這個(gè)聲音是由心臟的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉時(shí)產(chǎn)生的。當(dāng)心室收縮時(shí)，血液被推出心室，同時(shí)二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉，防止血液倒流回心房，產(chǎn)生了第一心音。

心包叩擊音和心包摩擦音的區(qū)別

心包摩擦音（pericardial friction rub）通常是一種短暫的、搔抓的、摩擦的或嘎吱嘎吱的聲音，由發(fā)炎的心包層相互摩擦所致。這種聲音在胸骨左緣和深吸氣時(shí)最明顯。

呼吸：心包摩擦音與心搏一致，而胸膜摩擦音則于呼氣初或吸氣末較為明顯。當(dāng)屏氣時(shí)，心包摩擦音仍然存在，而胸膜摩擦音則消失。聲音：心包摩擦音音質(zhì)粗、音調(diào)高、搔抓樣、比較表淺，類似紙張摩擦的聲音。

體征心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，往往蓋過心音較心音更接近耳邊；為抓刮樣，粗糙的高頻音。

心包摩擦音：是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征，摩擦音常出現(xiàn)于胸骨左緣第5肋間隙，也可滿布心前區(qū)，坐位、深吸氣后屏息時(shí)較易聽到。響的摩擦音在心前區(qū)捫診可有摩擦感。

三期心包摩擦音：在心臟收縮、早期舒張和晚期舒張三個(gè)階段都有心包摩擦音，表現(xiàn)為“擦-咚-擦”或“咚-擦-咚”的聲音，這種情況通常是由于心包炎或心包腫瘤引起的。