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醛固酮系統(tǒng)作用機(jī)制詳解:2024年最新理解與實(shí)踐應(yīng)用

血管緊張素Ⅱ是一種關(guān)鍵的肽類物質(zhì),它參與血液的調(diào)節(jié)過程,扮演著至關(guān)重要的角色。其主要的生理功能是擴(kuò)張血管、幫助調(diào)節(jié)血壓。它還是腎素血管緊張素系統(tǒng)的重要組成部分,具有收縮血管和刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮的作用。

在人體內(nèi),血管緊張素Ⅱ發(fā)揮著巨大的作用,涉及體液和血液的雙重調(diào)節(jié)。當(dāng)外界因素導(dǎo)致血壓異常,尤其是血壓降低、血容量減少、失血等情況時(shí),血管緊張素Ⅱ的含量會(huì)相應(yīng)減少,無法正常維持血壓平衡,可能導(dǎo)致休克。腎血管流量也會(huì)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致尿量增多和腎功能衰竭。

血管緊張素Ⅱ的形成過程十分獨(dú)特。它是由血管緊張素Ⅰ經(jīng)過血液在肺循環(huán)中流轉(zhuǎn),受到肺內(nèi)轉(zhuǎn)化酶的作用而被水解成八肽。這一過程能使全身小動(dòng)脈收縮,從而升高血壓。它還可以作用于腎小管,發(fā)揮保鈉排鉀的效應(yīng)。

關(guān)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的運(yùn)作機(jī)制

腎素是一種由球旁顆粒細(xì)胞分泌、合成和釋放的蛋白水解酶。當(dāng)身體遭遇血壓降低和循環(huán)血量減少的情況時(shí),腎血流量會(huì)隨之減少,這會(huì)刺激腎臟入小球動(dòng)脈壁細(xì)胞分泌腎素進(jìn)入血液。腎素能使血漿中的血管緊張素前體水解生成血管緊張素Ⅰ,進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成血管緊張素Ⅱ。

拓展知識(shí)詳解

1. 腎素:

- 概念:一種由球旁顆粒細(xì)胞分泌、合成并釋放的蛋白水解酶。

- 調(diào)節(jié)機(jī)制:當(dāng)循環(huán)血量下降導(dǎo)致腎血流量減少時(shí),會(huì)觸發(fā)一系列的牽張刺激和感受器興奮。

- 作用:促進(jìn)血漿中的血管緊張素原分解為血管緊張素Ⅰ。

2. 醛固酮:

- 概念:一種由腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成的鹽皮質(zhì)激素。

- 調(diào)節(jié)因素:受腎素和血管緊張素的調(diào)控,同時(shí)血中的鉀離子和鈉離子濃度也會(huì)直接影響其釋放。

- 作用:主要在遠(yuǎn)曲小管與 *** 管上皮細(xì)胞中促進(jìn)鈉離子和水的重吸收,同時(shí)增加排鉀。

3. 血管緊張素的具體作用及血管升壓素的介紹

- 血管緊張素Ⅱ的主要功能除了維持動(dòng)脈壓、促進(jìn)鈉的再吸收外,還能刺激腎上腺釋放相關(guān)激素。

- 血管升壓素(又稱為抗利尿激素)的作用機(jī)制是增加遠(yuǎn)端小管和 *** 管對水的通透性,從而增加水的重吸收、減少尿量,最終導(dǎo)致血壓升高。其釋放受體液滲透壓和循環(huán)血量的影響。當(dāng)體液滲透壓升高或循環(huán)血量減少時(shí),會(huì)刺激血管升壓素的釋放。相反,當(dāng)體液被稀釋或循環(huán)血量增加時(shí),其釋放會(huì)減少或停止。

結(jié)合以上知識(shí),我們可以更好地理解血管緊張素Ⅱ以及相關(guān)激素在人體內(nèi)的復(fù)雜調(diào)節(jié)機(jī)制。這些激素的平衡對于維持正常的生理功能至關(guān)重要,任何失衡都可能導(dǎo)致健康問題。保持這些激素的平衡對于維持人體健康具有重要意義。