pcbipap是一種特殊的通氣模式,即壓力控制通氣模式。與此bipap呼吸機因其小巧便攜、適合無創正壓通氣(nppv)而備受矚目。該呼吸機操作簡便安全,功能靈活,具有可靠的治療效果。隨著醫療技術的不斷進步,特別是在防治非典之后,bipap呼吸機開始廣泛進入基層醫院,為更多患者提供有效的治療。
實踐表明,合理使用呼吸機對于危重病人來說是一種不可或缺的生命支持治療手段,同時也推動了危重病急救醫學的發展??萍嫉倪M步,尤其是微電腦和微型傳感器技術在呼吸機中的應用,提供了更多的生理監測指標。隨著對呼吸生理的深入了解,針對急性呼吸窘迫綜合癥等病情,新的通氣策略和理論不斷涌現。
對于嚴重急性呼吸綜合征(sars),其主要的病理特征是彌漫性肺泡損傷和炎癥細胞浸潤。在早期階段,肺水腫和透明膜形成是典型的表現。部分病例會出現纖維增生、肺纖維化甚至硬化。針對這種情況,bipap呼吸機的使用是治療的重要選擇。在治療過程中,必須注意兩個方面:一是治療效果,二是醫務人員的安全。因為bipap呼吸機存在漏氣效應,容易引發氣溶膠彌散,因此醫務人員的防護措施非常重要。
值得一提的是,bipap的中文名字是“雙相氣道正壓通氣”。這種技術最初是由美國偉康公司在20世紀90年代初率先應用于無創正壓通氣。在bipap模式下,呼吸機在每次潮氣呼吸時都會給予患者吸氣相和呼氣相不同水平的氣道正壓,以確保有效的吸氣支持和維持呼氣相肺的有效氧合。這種模式被稱為雙水平氣道內正壓,實際上是壓力支持通氣+呼氣末正壓(psv+peep)或吸氣相氣道正壓+呼氣相氣道正壓(ipap+epap)。
談及bipapassist和bipap的區別,主要在于名稱、模式和應用的差異。BIPAP是“雙水平氣道正壓通氣”的中文名字,而bipap則是指“雙相氣道正壓通氣”。在模式上,BiPAP是在PSV的同時加上適當的呼氣末正壓(PEEP),而BIPAP則在吸氣相和呼氣相提供兩個不同的CPAP。最大的區別在于BIPAP允許自主呼吸與控制通氣并存,自主呼吸可以在兩個壓力中的任何壓力水平進行。
BIPAP的應用廣泛,是一種功能全面的雙氣道壓力呼吸機。在患者吸氣時,機器提供較高的吸氣壓力以保持氣道開放;呼氣時則提供較低的呼氣壓力,以確?;颊吆粑槙?。該機器適合各類睡眠呼吸暫停綜合癥病人及需用無創通氣治療的病人。其應用的理論基礎是胸肺組織的壓力-容積(p-v)曲線。通過選擇合適的壓力水平,bipap呼吸機可以有效地改善患者的呼吸狀況。機器的高持續氣流和優異的人機同步性能,保證了治療的效果和患者的舒適度。允許自主呼吸在兩個壓力水平上發生,提高了人機配合的程度,避免了人機對抗。這樣高效且人性化的設計,使得bipap呼吸機成為當前功能最全面、順應性最好的無創呼吸機之一。